了解動態葡萄糖圖譜(AGP)

動態葡萄糖圖譜(AGP)是一份實用的報表,可顯示您的葡萄糖隨時間變化的趨勢。它可以幫助您和您的醫護人員找出模式、做出明智的選擇,並調整您的糖尿病管理計畫。

什麼是動態葡萄糖圖譜(AGP)?

動態葡萄糖圖譜是從連續葡萄糖監測(CGM)資料建立的視覺化報表,收集時間通常為14天或更長,再以24小時圖表呈現。它顯示葡萄糖水平的關鍵細節,讓您更容易看出可能需要注意的模式和區域。

與定期指尖測試(提供單點讀數)不同,動態葡萄糖圖譜報表會回報整個白天和夜間的持續趨勢和模式。動態葡萄糖圖譜報表能提供您在葡萄糖控制效果上的資訊。這些資訊能協助您與醫護團隊決定進一步改善葡萄糖控制的措施。

動態葡萄糖圖譜報表顯示什麼?

動態葡萄糖圖譜報表突出了幾個關鍵領域:

動態葡萄糖圖譜報表,顯示在範圍內的時間、連續葡萄糖監測啟用時間、平均葡萄糖指標、葡萄糖波動和範圍目標。

  • 在範圍內的時間(TIR):在範圍內的時間表示葡萄糖保持在目標範圍(通常為3.9-10.0 mmol/L)內的時間百分比。目標是有至少70%的時間在範圍內,且低於3.9 mmol/L的時間少於4%,高於10.0 mmol/L的時間少於25%。
  • 啟用時間:啟用時間告訴您連續葡萄糖監測收集資料的時間。為了獲得準確的結果,您的連續葡萄糖監測至少應有70%的時間處於啟用狀態。1
  • 平均葡萄糖:這是所選時間範圍內所有葡萄糖讀數的總體平均值。
  • 葡萄糖管理指示(GMI):葡萄糖管理指示會根據過去14天的連續葡萄糖監測資料來估計您目前的糖化血色(紅)素水平。2它不是用來代替實驗室檢測,只是提供快照。
  • 葡萄糖波動:波動程度顯示您的葡萄糖水平如何上下波動。波動越小(低於36%)越好,因為這代表您的葡萄糖更穩定。
  • 葡萄糖範圍目標:不同葡萄糖範圍時間數值的建議百分比。
  • 動態葡萄糖圖譜:將14天的每日葡萄糖圖譜合併成24小時的圖。粗線代表平均葡萄糖值,上下較深和較淺的陰影區域代表葡萄糖值的分佈。這些區域越寬,測得的葡萄糖分佈越廣。
您的每日葡萄糖圖譜

動態葡萄糖圖譜也會顯示個人的每日葡萄糖圖譜,並帶有顏色標籤警示:

  • 綠色:葡萄糖值在目標範圍內。
  • 紅色:低葡萄糖讀數(低於3.9 mmol/L)。
  • 黃色:高葡萄糖讀數(高於10.0 mmol/L)。

這些設定檔有助於辨識特定的事件或模式,例如餐後經常出現高血糖或夜間出現低血糖。理想情況下,您的葡萄糖圖譜應在目標範圍內,
儘可能窄且保持相對平坦。3

如何解讀動態葡萄糖圖譜圖表

動態葡萄糖圖譜將過去14天的葡萄糖資料彙總為24小時的視覺圖像,顯示模式和波動:

動態葡萄糖圖譜圖表,顯示目標範圍、中位數和各種範圍,以總結葡萄糖資料和模式。

  • 目標範圍:綠色陰影區域代表理想的血糖範圍(3.9-10.0 mmol/L)。3
  • 中線:粗體中線顯示所有葡萄糖讀數的中點。如何使用您的動態葡萄糖圖譜報表
  • 50%範圍:中線周圍較深的陰影區域,佔所有葡萄糖值的一半。
  • 80%範圍:較深色帶狀區上下方的較淺陰影區域,代表葡萄糖值的80%。
  • 5%極值:虛線表示最高和最低5%的葡萄糖讀數。

為了明確定位一天中大多數波動發生的時間,請檢視每日葡萄糖圖譜平均值較深陰影區域的上邊界。這條線代表您葡萄糖值的25%,最好不要越過目標範圍的上限。 

要找出一天中血糖波動最劇烈的時段,請查看每日葡萄糖圖譜平均值較深陰影區域的上邊界。這條線代表您葡萄糖值的25%,最好不要越過目標範圍的上限。 

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    如何使用您的動態葡萄糖圖譜報表4

    遵循這些建議之前,請諮詢您的糖尿病團隊,因為葡萄糖目標可能因個人健康因素而異。 

要充分利用動態葡萄糖圖譜報表,請遵循以下步驟:
  1. 檢查啟用時間:請確保您的連續葡萄糖監測至少有70%的時間在收集資料。
  2. 發現模式:留意重複出現的模式。例如,您經常餐後高血糖還是夜間低血糖?
  3. 留意在範圍內的時間:檢視您在目標範圍內的時間的百分比(通常為3.9-10.0 mmol/L)。目標是有至少70%的時間在範圍內,且低於3.9 mmol/L的時間少於4%,高於10.0 mmol/L的時間少於25%。更常維持在範圍內可以降低併發症的風險,並改善您的整體健康。3

在變更治療計畫之前,請務必諮詢您的醫護人員,因為目標可能根據您的個人需求而有所不同。

需要注意的事項

動態葡萄糖圖譜是強大的工具,但有一些限制:

  • 移除裝置或連線問題導致的資料遺失可能影響準確度。
  • 飲食、運動、壓力和藥物使用可能影響葡萄糖讀數。
  • 動態葡萄糖圖譜與其他健康資訊(例如您的糖化血色(紅)素 (HbA1c) 和整體生活方式)搭配使用效果最佳。

動態葡萄糖圖譜可幫助您了解葡萄糖在白天和夜晚的變化。讀懂本報表之後,您就可以與醫護人員合作,微調您的糖尿病照護、改善葡萄糖控制,讓您管理糖尿病時更有信心。

1. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593–603.

2. Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, et al. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275–80.

3. Kröger J, Reichel A, Siegmund T, Ziegler R. Clinical Recommendations for the Use of the Ambulatory Glucose Profile in Diabetes Care. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):586–94.

4. Szmuilowicz ED, Aleppo G. Stepwise approach to continuous glucose monitoring interpretation for internists and family physicians. Postgrad Med. 2022 Nov;134(8):743–51.

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